پاورپوينت در مورد آسم

تعريف: آسم

• اختلال التهابي مزمن راه هوايي
• شايعترين بيماري مزمن دوران كودكي است.
• ماست سل ها،  ائوزينوفيل ها و لنفوسيت هاي تي در آن نقش دارند
• استفاده از عوامل ضد التهابي به ويژه استروئيدهاي استنشاقي كليد اساسي در درمان آسم مي باشد.

افزايش شيوع آسم به علت:

•  آلودگي هوا
•  دسترسي ضعيف به مراقبت هاي پزشكي
•  عدم تشخيص و درمان بيماري مي باشد .

آسم بر اساس شدت علائم بيماري به چهار مرحله:

•  خفيف متناوب
•  خفيف دائم
•  متوسط دائم
•  شديد دائم

اين تقسيم بندي يك راه كار مرحله به مرحله در دستيابي به درمان دارويي و كنترل بيماري مي باشد.

مكانيسم هاي مسئول پاتوفيزيولوژي آسم :

• التهاب و ادم غشاي مخاطي
•  تجمع ترشحات چسبنده مترشحه از غدد مخاطي
•  اسپاسم عضلات صاف برونش و برونشيول ها كه موجب كاهش قطر برونشيول مي شود
• عامل مهم آسم اسپاسم برونش و انسداد است.

علائم تشديد آسم

•  كوتاه شدن پيشرونده تنفس
•  سرفه
•  خس خس
•  احساس فشار در سينه
• كاهش ميزان جريان هوايي بازدمي
• افزايش ظرفيت باقيمانده عملي Functional Residual  Capacity  FRC
• هيپوكسمي

آسم مداوم Status Asthmaticus
كودكاني كه عليرغم روشهاي موثر درماني به ويژه داروهاي سمپاتوممتيك آلبوترول، اپينفرين همچنان اختلال تنفسي ادامه يابد آسم مداوم دارد.
ممكن است تدريجي يا ناگهاني به وجود آيد و اغلب همراه با وضعيت پيچيده اي نظير پنوموني است.
درمان آسم مداوم در جهت اصلاح دهيدراتاسيون و اسيدوز و بهبود تهويه و درمان هر نوع عفونت توام انجام مي گيرد  
استفاده از اكسيژن به منظور حفظ اشباع اكسيژن بيش از 90 درصد توصيه مي شود.
اندازه گيري مكرر به وسيله پالس اكسي متر و مشاهده  رنگ پوست، تلاش تنفسي و سطح هوشياري ضروري مي باشد.  
اكسيژن مرطوب توسط سوند بيني، هود و ماسك به منظور حفظ فشار اكسيژن شرياني بيشتر از 65 ميلي متر جيوه داده مي شود.

41 صفحه 

منابع:
اسملتر، سوزان اس. پرستاري داخلي جراحي(2010)ترجمه فريبا نصيري زيبا-نشر جامعه نگر سالمي، چاپ دوم. سال 1390